In ospedale per forti dolori addominali: 27enne aveva un calcolo gigante nella vagina. Una donna di 27 anni corre in ospedale per forti dolori addominali, i medici le trovano un gigantesco calcolo all’interno della vagina. È successo in Libano. Il caso è stato descritto sulla rivista scientifica Urology Case Reports da scienziati del dipartimento di urologia dell’ospedale AL-Zahraa di Beirut e dell’Università libanese.
La donna è stata portata d’urgenza in ospedale dopo aver avvertito forti dolori addominali per tre giorni. Arrivata al pronto soccorso, è stata sottoposta a una radiografia e a una TAC che hanno rivelato che c’era un grosso calcolo all’interno della sua cavità vaginale. La paziente ha avuto una paralisi cerebrale ed è stata portata in ospedale dai suoi genitori.
Oltre al dolore addominale, aveva anche febbre, brividi, vomito e diminuzione dell’appetito. Gli esami per immagini hanno mostrato una struttura calcificata rotonda nella pelvi che occupa lo spazio tra la vescica e il retto, probabilmente spingendo l’utero verso l’alto e occupando lo spazio vaginale, misurando 9 × 10 cm.
La giovane donna è stata sottoposta a cure per combattere un’infezione derivante dalla formazione del calcolo nel suo corpo. Settimane dopo, i medici hanno eseguito una procedura laser di tre ore per rompere il calcolo in piccoli frammenti, che sono stati rimossi dalla vagina con una pinzetta.
Nello studio pubblicato sulla rivista scientifica, i ricercatori hanno scritto che la donna aveva un caso di calcoli vaginali, il che è estremamente raro. Poiché soffriva di paralisi cerebrale. La paziente era costretta a letto e aveva una storia di incontinenza urinaria, una situazione che, secondo gli scienziati, ha contribuito alla formazione del calcolo, causato da un ristagno di urina.
Lo studio
Nei pazienti che soffrono di incontinenza urinaria e trascorrono molto tempo a letto, le numerose perdite involontarie di urina attraverso l’uretra possono causare il problema. Il liquido drenato dall’uretra, entra e si accumula nella vagina. L’urina inizia quindi a formare cristalli induriti, che continuano a crescere. Ciò di solito si verifica a causa di un’infezione urinaria batterica non trattata. Anche i calcoli renali sono causati dall’agglutinazione di cristalli induriti. Hanno una frequenza più elevata e sono più descritti nella letteratura medica.
“I calcoli vaginali sono rari. I pazienti con paralisi cerebrale con posizione sdraiata prolungata e incontinenza urinaria sono a rischio di svilupparli. La diagnosi è spesso difficile a causa della presentazione vaga e della ridotta capacità di esprimere in questi pazienti. Pertanto, quando si sospetta la presenza di calcoli vaginali, si dovrebbe eseguire regolarmente un esame ginecologico e integrarlo con una radiografia addominale”, hanno scritto i ricercatori nello studio.
“In questi casi evidenziamo l’uso di un nefroscopio con un dispositivo ad ultrasuoni endoscopico, poiché fornisce un profilo più sicuro, meno invasivo e più appropriato per i pazienti con bisogni speciali. Infine, poiché l’incontinenza urinaria è il fattore chiave nella formazione dei calcoli vaginali, il controllo dell’incontinenza è una misura che può essere adottata. Le opzioni di trattamento includono: training sull’incontinenza, farmaci, uroterapia, iniezioni di Botox, cateterismo intermittente” (foto: Urology Case Reports).
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